Все о проведении медосмотра в школе

Чтобы оценить готовность детей к школьным нагрузкам, ежегодно перед учебным годом проводят профилактические медосмотры. Начиная с первого класса, надо пройти необходимых врачей и сдать анализы. Выясним все правила и нюансы медосмотра для школы: каков порядок, где пройти, у каких специалистов, за деньги или бесплатно и можно ли не проходить вовсе.

Общие правила для школьных медосмотров

Медицинские учреждения проводят профилактические медосмотры для школьников ежегодно перед учебным годом. Но есть возраст, когда медосмотр школьников проводится наиболее тщательно, в расширенном порядке. Особенно это касается начальных классов и переходного возраста, когда организму детей придется справляться с возросшими умственными и физическими нагрузками: в 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Подробный перечень исследований, которые надо провести в каждом возрасте, указан в приложении № 1 к порядку, утв. Приказом Минздрава РФ № 514н от 10.08.2017.

Чаще всего профилактические медосмотры ребенка для школы проводят в поликлиниках, реже — в учебном заведении, когда приглашают медкомиссию в школу и осматривают на месте учащихся. Родителей, в свою очередь, заранее обязаны уведомить о том, каких врачей надо пройти и какие анализы сдать. Затем они предоставляют согласие на проведение медицинских манипуляций.

Медосмотр перед началом учебного года: правила и нюансы

Точно известно, что проверяют на медосмотре в школе — состояние основных систем организма ребенка, чтобы выявить скрытые заболевания и скорректировать учебный процесс. Например, если у школьника обнаружили нарушения опорно-двигательного аппарата или сердечной системы, то ему подберут щадящий режим занятий на уроке физкультуры. А если окулист предоставит заключение, что у ребенка слабое зрение, то учитель это учтет при выборе парты на уроках.

Есть четкие правила, как проходить медосмотр для школы:

• сначала необходимо записаться к педиатру, он выдаст направления на анализы и обследования;
• записаться на прием к специалистам по списку, который предварительно выдаст педиатр;
• сдать анализы;
• сделать УЗИ, электрокардиограмму, иные инструментальные обследования;
• затем снова прийти на прием к педиатру, который подписывает медкарту.

Каждый специалист записывает результаты медосмотра ребенка и собственное заключение в специальную медицинскую карту по форме № 026/у-2000 (утверждена Приказом Минздрава РФ № 241 от 03.07.2000). После всех специалистов и обследований пациент снова идет к педиатру. В карту записывают информацию о прививках, пробах Манту, результатах обследования ребенка, собственное заключение, рекомендации и устанавливают группу здоровья для физкультуры. Педиатр подписывает медкарту ребенка, ставит печать и отдает законным представителям (родителям) несовершеннолетнего пациента. А родители относят ее в школу.

Вот обложка, как выглядит медкарта ребенка для школы, и первые несколько внутренних страниц:

Каких врачей проходить

Конкретный список того, каких врачей проходят на медосмотре в школе, зависит от возраста школьника. В соответствие с порядком по проведению профилактических медосмотров по Приказу Минздрава № 514н, для каждого возраста ребенка список врачей разный. Минимальный набор обследований для школы — в 8, 9, 11, 12 лет (надо сходить только к педиатру и детскому стоматологу). В 13 лет к этим специалистам добавляется еще и офтальмолог, а в 14 — дополнительно психиатр подросткового, уролог-андролог (для мальчиков) или акушер-гинеколог (для девочек).

В 10 лет список для медосмотра расширенный, надо прийти на прием к 6 врачам:

• педиатру;
• невропатологу;
• детскому стоматологу;
• детскому эндокринологу;
• травматологу-ортопеду;
• офтальмологу.

А в 15-17 лет обследоваться придется у 10 специалистов, к вышеназванным шести добавляют еще детского хирурга, ЛОРа, психиатра подросткового, уролога-андролога — для мальчиков (или акушера-гинеколога — для девочек).

Какие анализы сдавать

Обычно анализы стандартные — общий анализ крови и мочи. Когда по возрасту ребенку требуется расширенное обследование, то дополнительно делают УЗИ органов брюшной полости и почек, электрокардиограмму (ЭКГ). Ежегодно до 18 лет школьнику делают пробу Манту. Если есть хронические заболевания, дополнительно специалисты вправе направить пациента на иные обследования — на МРТ, УЗИ щитовидки, носовых пазух и т. д.

Где и как проходить

Есть несколько способов, как пройти медосмотр ребенку для школы:

• на медкомиссии в детском саду;
• самостоятельно бесплатно в поликлинике по месту жительства, по полису ОМС;
• платно, в частных клиниках.

Если ребенок ходит в подготовительную группу детского сада, то медосмотр организуют прямо там. Администрация собирает медкомиссию в назначенный день. Врачи принимают воспитанников детского сада и на месте заполняют медкарты для школы. Затем родителям отдают заполненные медкарты, и они относят их в участковую поликлинику на заверение у главврача, а затем — в школу вместе с документами.

В законе нет точного указания, когда идти на медобследование для школы. Делается это по усмотрению пациента, предпочтительнее весной или летом, ближе к началу учебного года. Но не затягивайте, чтобы все успеть.

Медосмотр для первоклассников

Когда ребенка определяют в первый класс, обычно сразу вместе с документами в школу просят предоставить и медкарту. Есть точный список докторов, у которых надо провериться в 6 лет (п. 20 приложения № 1 к порядку, утв. Приказом Минздрава РФ № 514н):

• педиатр — выдает направления на исследования и к другим докторам;
• детский эндокринолог — оценивает на ощупь щитовидную железу и спрашивает, нет ли усталости, сонливости и других жалоб, склонности к быстрому набору веса;
• невропатолог — насколько развит маленький пациент по возрасту, какова координация и рефлекторные реакции;
• детский стоматолог — проверяет состояние зубов и насколько правильно развился прикус, и дает рекомендации по его коррекции;
• окулист — проверяет зрение, глазное дно и дает рекомендации, как правильно распределить нагрузки на зрение в процессе учебы;
• детский хирург — проверяет развитие ребенка и отклонения костной системы, которые способны помешать учебе;
• ЛОР — проверяет слух и состояние носа, горла, ушей;
• травматолог-ортопед — проверяет развитие скелета, суставов, мышц и связок у ребенка;
• детский психиатр — оценивает умственное развитие ребенка по возрасту, спрашивает о жалобах;
• уролог-андролог (для мальчиков) или акушер-гинеколог (для девочек) — проверяет половое развитие детей.

Первоклассникам надо пройти дополнительно полный набор исследований для школы: общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и органов брюшной полости, ЭКГ и эхокардиографию.

Можно ли отказаться от медосмотров в школе

В законодательстве сейчас нет норм, обязывающих родителей вести ребенка на медосмотр. Сейчас медицинские осмотры детей профилактические, и совершеннолетние вправе (но не обязаны) проходить медобследования (п. 1 ч. 1 ст. 54 ФЗ № 323 от 21.11.2011).

Среди обязательных документов, которые необходимо принести при приеме ученика в школу, медкарты не указано (п. 26 порядка, утв. Приказом Минпросвещения РФ № 458 от 02.09.2020).

По закону, ответ на вопрос, что будет, если не пройти медосмотр в школе, очевиден: ничего, заставить или наказать за это вас администрация школы не вправе. Закон на вашей стороне, и только родители решают, отправлять ребенка на медосмотр или нет.

Конечно, проверять здоровье ребенка — совсем нелишнее дело, тем более когда начнутся школьные занятия, и нагрузка на организм ребенка возрастет. Но родители вправе выбирать, как, когда это делать и в каком объеме медуслуг. Например, если не хотите проходить всех врачей, вы вправе это сделать выборочно.