Что нужно для получения полиса ОМС для новорожденного

01.11.2021, Нина Миленина

Содержание:

Куда обращаться
Как получить полис ОМС: шаг за шагом
Что нужно для полиса медицинского страхования для новорожденного
При подготовке статьи использованы следующие документы:

Как получить полис медицинского страхования новорожденному:

обратиться в страховую компанию с заявлением;
получить временное свидетельство ОМС;
дождаться извещения и забрать постоянный документ.

Куда обращаться

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Правилам, утверждённым приказом Минздрава от 28.02.2019 № 108н (ред. от 03.09.2021), медстрахование детей первого месяца жизни происходит в той же компании, где застрахована мать или другой законный представитель, а затем до совершеннолетия — в компании по их выбору.

До оформления собственного документа на новорожденного в больницах и поликлиниках его обязаны принимать по карточке ОМС матери. Если возникли проблемы — ссылайтесь на п. 3 ст. 16 ФЗ-326 и Письмо Федерального фонда ОМС от 23.05.2016 № 4529/91/и «О недопустимости отказа в оказании медицинской помощи новорожденным до оформления полиса обязательного медицинского страхования».

Выбор компании, где делают полис медицинского страхования новорожденному, — за родителями или другими законными представителями. До наступления дееспособности решение об организации-страхователе, её возможной замене и т.д. за несовершеннолетнего принимают взрослые.

Срок — 30 дней с момента регистрации рождения ребёнка в органах загс. За это время необходимо обратиться в ближайший (или наиболее удобный) пункт выдачи в вашем регионе.

Список страховых компаний в субъектах РФ разный. Но электронные порталы с полной информацией о порядке подачи заявлений, об адресах пунктов выдачи свидетельств есть практически у всех.

Подача заявлений через ЕПГУ или МФЦ возможна не для всех страхователей и не во всех регионах. Узнавайте.

Как получить полис ОМС: шаг за шагом

Порядок действий:

обратиться в ближайший офис компании;
заполнить заявление;
получить на руки временный документ (действителен на время изготовления основного, но не дольше, чем 45 рабочих дней с даты выдачи);
дождаться сообщения о том, что постоянный полис готов, прийти и забрать его.

Подача заявки во многих страховых организациях доступна в электронном формате, но подать заявление и получить на этом основании временную страховку возможно не везде и не всегда. Идти в пункт выдачи лично придётся.

Что нужно для полиса медицинского страхования для новорожденного

Необходимы следующие документы:

свидетельство о рождении;
СНИЛС ребёнка (если есть);
паспорт заявителя — одного из родителей или другого законного представителя.

Заявление примут у бабушки или дедушки по доверенности. Заверять такую доверенность необязательно, и пишется она или на бланке организации-страховщика (если есть на сайте), или в свободной форме. Паспортов в этом случае требуется два — мамы/папы и заявителя.

Формально СНИЛС на малыша не требуется, но с ним проще и быстрее, а сложностей с получением нет. Номер индивидуального лицевого счёта ПФР присваивает новорожденным детям на основании данных из загсов без обращения родителей. Если у мамы есть учётная запись на Госуслугах, то Пенсионный фонд направит туда СНИЛС ребёнка. Идти никуда не надо.