X

Стимулирующие выплаты медработникам в 2023 году

Стимулирующие надбавки — это премия за выполнение показателей, которые указаны в коллективном договоре либо в договоре с конкретным медработником. Они способствуют повышению уровня обслуживания пациентов и являются поощрением за особые условия труда и дополнительную нагрузку.

Доплаты с ноября 2020 г.

С 1 ноября оплата медикам в период пандемии изменилась. Перестали действовать постановления правительства №415 от 02.04.2020 и №484 от 12.04.2020 о дополнительном стимулировании. Их заменил новый норматив — постановление правительства №1762 от 30.10.2020. ПП №1762 устанавливает систему социальной поддержки медработников с 1 ноября 2020 по 31 декабря 2021 года.

По новым правилам величина соцвыплат определяется исходя из должности медика и характера работы в одну смену. Смена рассчитывается как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленного для этого работника. За одну смену по нормативам получат такие доплаты:

  • врачи скорой помощи — 2430 руб.;
  • средний медперсонал скорой помощи — 1215 руб.;
  • водители скорой — 1215 руб.;
  • младший медперсонал скорой помощи — 950 руб.;
  • фельдшеры по приему вызовов скорой — 600 руб.;
  • выплаты медикам за коронавирус в ноябре и декабре 2020 в стационаре (врачам) — 3880 руб.;
  • средний медперсонал — 2430 руб.;
  • младший медперсонал — 1215 руб.;
  • врачи, оказывающие помощь амбулаторно — 2430 руб.;
  • средний медперсонал амбулаторий — 1215 руб.;
  • младший медперсонал амбулаторий — 600 руб.
ВАЖНО!
Декабрьские выплаты медики получат досрочно — в декабре 2020 года. С медперсоналом рассчитаются за 25 рабочих дней. За неоплаченные рабочие дни декабря деньги поступят в январе 2021 года.

Региональные выплаты

Стимулирование по ПП РФ №415 от 02.04.2020 и №484 от 12.04.2020 — это федеральные выплаты медицинским работникам за коронавирус, которые назначаются по категориям служащих, перечисленных в нормативе. Деньги положены тем, кто непосредственно работал с коронавирусными пациентами.

Кроме того, некоторые субъекты РФ перечисляют и региональные выплаты медикам, работающим с коронавирусом (зараженными больными). Размеры и сроки выплат узнавайте в локальных постановлениях местных властей. Среди регионов, которые дополнительно стимулируют медслужащих за работу с COVID-19:

  • Москва и Московская область;
  • Санкт-Петербург и Ленинградская область;
  • Ростовская область;
  • Ставропольский край;
  • Новосибирская область.

Например, в Москве собянинские выплаты медикам по постановлению №517-ПП от 07.05.2020 таковы:

  • работникам скорой и экстренной помощи: 50 000 — врачам, 30 000 — среднему медперсоналу;
  • персоналу КТ-центров и городских поликлиник: 70 000 — врачам, 50 000 — среднему медперсоналу;
  • медработникам лабораторий по исследованию коронавируса: 70 000 — врачам, 50 000 — среднему медперсоналу, 30 000 — младшему медперсоналу и остальным служащим.

В Санкт-Петербурге бегловские выплаты медикам по постановлению правительства Санкт-Петербурга №218 от 17.04.2020 положены за особые условия труда и дополнительную нагрузку. Размер стимулирования определяется на основе базового размера выплаты по региону и количества отработанного времени из расчета месячной нормы рабочих часов на одну занятую ставку.

В Ростовской области стимулирование по постановлению №389 от 25.04.2020 продлили до конца 2020 года. Медперсонал, работающий с коронавирусными пациентами, получит:

  • врачи стационара — 100% от среднемесячной региональной зарплаты (28 191 руб.);
  • медики скорой помощи, рентгенологи — 80% от среднемесячной зарплаты (22 552,80 руб.);
  • средний медперсонал первичного звена — 40% (11 276 руб.);
  • фельдшеры — 20% (5638 руб.);
  • средний медперсонал в стационаре — 50% (около 14 000 руб.);
  • выплаты младшему медицинскому персоналу в 2020 году — 30% (около 8000 руб.).

Как оплачивали медикам апрель 2020 г.

Дни с 30 марта по 30 апреля объявлены нерабочими согласно указам президента №206 от 25.03.2020 и №239 от 02.04.2020. Тогда же вышел указ президента о выплатах медикам за коронавирус в 2020 в России — №313 от 06.05.2020.

Нерабочие не относятся к выходным и праздничным дням, поэтому оплачиваются по стандартной схеме, а не в повышенном размере. Люди, которые работали в апреле, получили зарплату согласно трудовому договору. Если сотрудник находился в очередном отпуске в это время, период не включается в число отпускных дней и отдых не продлевается.

Лечебные учреждения в апреле работали в обычном режиме. Зарплаты медиков состоят из следующих видов начислений:

  • базовые (основные, фиксированные, выплачиваются всем работникам без исключения);
  • компенсационные (меняются в зависимости от региона и зависят от условий труда);
  • стимулирующие (зависят от заслуг работника и оценки эффективности его деятельности, сюда же включаются выплаты за ковид медикам);
  • социальные.

Из перечисленных видов выплат только стимулирующие выплаты административным работникам медучреждений, врачам и другим медицинским работникам устанавливаются администрацией лечебного заведения. В положении об оплате труда указывается:

  • система оплаты труда в данной организации;
  • возможность назначения надбавок, компенсаций и премий;
  • порядок начисления.

Остальные назначаются федеральными и региональными законами.

Дополнительные выплаты по указанию В. Путина

Медикам, задействованным в лечении коронавирусной инфекции, назначены дополнительные выплаты за работу в период пандемии. Их начисление регулирует приказ 484 министерства здравоохранения по выплатам: разъяснение Минздрава к постановлению правительства №484 от 12.04.2020. Деньги выплачивались с апреля по октябрь 2020 года.

Категория медперсонала Доплаты медикам за работу с коронавирусом, в месяц
Врачи стационаров, поликлиник, госпиталей Дополнительная выплата в связи с коронавирусом медработникам, которые работают в поликлинике, — 80 000 руб.
Медсестры, фельдшеры стационаров поликлиник, госпиталей Стимулирующая оплата медсестрам за работу с коронавирусом — 50 000 руб.
Врачи скорой медицинской помощи 50 000 руб.
Фельдшеры, медсестры, водители скорой помощи 25 000 руб.
Младший персонал клиник, больниц, госпиталей 25 000 руб.

В ПП РФ №484 определена первичная выплата медикам — это дополнительная сумма к зарплате в указанных размерах по категориям медслужащих за работу с коронавирусными пациентами. Эти суммы медики получат без вычета НДФЛ — так распорядился президент.

Надбавки, не связанные с эпидемией: кому и сколько

Локальные положения об оплате труда медицинских организаций определяют, положены ли выплаты медикам, не работающим с коронавирусом, — да, все медработники получают дополнительное материальное стимулирование. Государство установило медицинским работникам такие надбавки:

  1. За категорию. Такие доплаты устанавливаются после прохождения аттестации в зависимости от образования, дополнительных умений и навыков.
  2. За выслугу лет. Это время работы в бюджетной организации на соответствующей должности. Список лиц, которым полагаются надбавки, их стаж для расчета размера выслуги, суммы доплат строго определены.
  3. За стаж. Стаж работы исчисляется на основании трудовой книжки, которая оформляется сотруднику в первый рабочий день.
  4. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений.
  5. Региональные надбавки. Привязаны к экономическим показателям конкретного региона, их размер зависит от местного бюджета.
  6. Доплата за интенсивность и сложные условия работы, например хирургам и анестезиологам, работа которых связана с повышенной нагрузкой.

Стимулирующие надбавки начисляются медработникам при соблюдении критериев, содержащихся в положении об оплате труда. Вот как получить надбавки медикам — соответствовать следующим условиям:

  • высокое качество работы;
  • наличие достижений в выбранной сфере деятельности;
  • положительные итоги работы;
  • длительность и непрерывность трудового стажа.

Как оценивают эффективность работы

Существует специальная методика расчета стимулирующих выплат. С ее помощью оценивают эффективность трудовой деятельности и назначают выплаты среднему медицинскому персоналу, врачам, младшим медработникам. В соответствии с ее положениями величина надбавки меняется в зависимости от следующих факторов:

  • несоблюдение правил санитарной обработки помещений и оборудования;
  • наличие ошибок и неточностей в составленных документах;
  • наличие жалоб пациентов;
  • количество выявленных послеоперационных и иных осложнений;
  • наличие случаев госпитализации, проведенной не вовремя;
  • допущение неверных и неточных диагнозов;
  • количество выявленных болезней по профилю врачебной деятельности (на ранних и поздних стадиях развития);
  • фактически отработанное время в течение месяца;
  • факт выполнения стандартов оказания медицинской помощи населению;
  • другие показатели.

Проводит оценку и принимает решение специально созданная в лечебном учреждении комиссия, которая по итогам составляет акт — основание для начисления стимулирующих надбавок. Их размер не постоянен, он зависит от объема оказанных работником услуг.

Администрация медучреждения каждый месяц издает приказ о финансовом поощрении сотрудников, заслуживших надбавку. Размер выплаты техническому персоналу медицинских учреждений руководство устанавливает на свое усмотрение, но с учетом обязательных положений методики, разработанной местным Минздравом.

Работодатель обязан указать критерии оценки в положении об оплате труда. Минимальные размеры надбавок не должны оказаться ниже региональных показателей, определенных правовыми актами Минздрава субъекта РФ.

Показатели и критерии стимулирующих выплат различаются в зависимости от должности. Стимулирующие выплаты участковым терапевтам, врачам ОВП, согласно приказу №421, такие:

№ п/п Показатель Критерии Оценка (баллы) Периодичность
1. Выполнение государственного заказа 100%

От 95 до 100%

От 90 до 95%

+3

+1

0

Материалы по теме
Ежемесячно
2. Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений 30% и более

От 25 до 30%

Менее 25%

+2

+1

0

Ежемесячно
3. Уровень госпитализации населения на участке Менее 18%

18% и более

+1

0

Ежемесячно
4. Обоснованные жалобы Отсутствие

1 и более

+1

0

Ежемесячно
5. Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи 50% и более от числа опрошенных

Менее 50%

+1

0

Ежемесячно
6. Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин) Отсутствие

1 и более

+2

-1

Ежемесячно
7. Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части управляемых причин) Отсутствие

1 и более

+1

0

Ежемесячно
8. Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих) Более 97%

Менее 97%

+1

0

Ежемесячно

Правила расчета надбавок

Надбавка за выслугу лет и стаж рассчитывается по формуле:

СН = ДО * %Н,

где СН — сумма надбавки; ДО — должностной оклад; %Н — процент полагающейся надбавки.

Чтобы узнать общую сумму лет выслуги, необходимо суммировать весь стаж.

Надбавка за категорию выплачивается из фонда оплаты организации ежемесячно в зависимости от присвоенной категории. В таблице приведены процентные выплаты, доплата за категорию медработникам в 2020 году зависит от должности и рассчитывается от установленного оклада:

№ п/п Категория медработника Величина надбавки
1 Высшая 30%
2 Первая 20%
3 Вторая 15%

Стимулирующие выплаты, если система балльная, рассчитываются следующим образом:

  • рассчитать стоимость одного балла;
  • подсчитать количество баллов, полученных сотрудником в расчетном месяце;
  • умножить количество баллов на стоимость одного балла и групповой коэффициент.

На стоимость одного балла влияют:

  • общий премиальный фонд;
  • количество сотрудников в каждой группе (старший, средний и младший персонал);
  • коэффициент, применяемый к группе.

Могут ли лишить доплат

Стимулирующие выплаты — значительная часть зарплаты медработника, но не гарантированная. Чтобы их получить, необходимо следовать трудовой дисциплине и достигать установленных показателей в работе.

Снизить размер таких выплат можно, если на работника наложено дисциплинарное взыскание, он не набрал необходимое количество баллов для назначения доплат или находился в отпуске и на больничном. Условия получения доплат в полном объеме и предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование — это оговаривается в положении об оплате.

Работодатель не вправе лишить работника стимулирующих выплат или снизить их размер по причинам, не предусмотренным в положении. Также он не вправе этого сделать, если названный документ не содержит условий для получения надбавок в полном объеме.

Материалы по теме