Для чего нужен родовой сертификат и как его получить

Родовой сертификат — это документ, который получает беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации. На его основании из бюджета ФСС РФ производится оплата медицинским организациям помощи женщинам по ведению беременности, обеспечению родов и послеродового сопровождения мамы и малыша. В статье подробно рассмотрим, для чего он нужен, как его получить и где использовать.

Наступление беременности связано не только с радостным ожиданием, но и с новыми проблемами, в том числе — оформлением нужных документов. Программа по выдаче родовых сертификатов начала действовать в 2006 году, но и по сей день с этим документом связано много вопросов. На них мы постараемся ответить в этой статье.

Для чего нужен родовой сертификат

Закономерный вопрос: зачем нужен родовой сертификат, если и ежу понятно, что без медицинской помощи ни беременную женщину, ни новорожденного малыша никто не оставит.

Главной целью появления этого розово-зеленого бланка в рамках национального проекта «Здоровье» было повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медпомощи будущим матерям. В итоге:

1. Теперь любой женской консультации выгодно, чтобы на учет становилось как можно больше беременных.
2. У медработников появляется стимул отговорить женщину от прерывания беременности.
3. Предоставляется возможность выбора женской консультации, в которой будущая мама предполагает наблюдаться во время беременности, а в дальнейшем и родильного дома.

Из чего состоит родовой сертификат

Специальный бланк установленной формы с талонами и корешками, по которым оплачивается медицинская помощь — вот, что такое родовой сертификат; соответственно, он состоит из нескольких частей (для облегчения визуального восприятия они выделены светло-зеленым и розовым цветом):

1. Корешок, который остается в выдавшем документ лечебном учреждении. Его заполнение производится в женской консультации, как правило, при 30-недельном сроке беременности. Он является подтверждением того, что сертификат выдан пациентке.

2. Талон № 1 — для оплаты амбулаторного наблюдения беременной. По нему Фонд социального страхования производит перечисление средств для работы врачей, медперсонала, для покупки необходимого оборудования. Будущей маме отдают оставшуюся часть сертификата, которую она должна передать в роддом вместе с обменной картой и другими необходимыми документами.

3. Талон № 2 — для оплаты услуг роддома. Также по нему оплачивается питание и наблюдение за роженицей и новорожденным. Если женщина хочет находиться в одноместной палате, то она должна доплатить недостающую сумму. Эта часть сертификата заполняется и передается в ФСС. При платных родах эта часть не заполняется.

4. Основной документ, подтверждающий факт оказания медицинской помощи. Эта часть выдается молодой маме на руки без дополнительных талонов. Этой частью подтверждается, что она полностью получила медуслуги во время беременности и родов, а ее ребенок — до 1 года.

5. Талон № 3-1 — для оплаты услуг по диспансерному наблюдению родившегося ребенка в течение первого полугодия жизни. После выписки из роддома новорожденного ставят на учет в детскую поликлинику. Первая консультация проводится не позже 3-месячного возраста.

6. Талон № 3-2 — за вторые 6 месяцев медицинского наблюдения за малышом. По нему происходит перечисление денег на оплату услуг по наблюдению за ребенком в течение второго полугодия с момента рождения.

На оборотных сторонах последних двух талонов есть дополнительные графы на случай, если родится не один ребенок (двойняшки, тройняшки и так далее).

Процедура получения

Будущая мама получает лист временной нетрудоспособности для работодателя и начисления ей пособия — вот, когда выдается родовой сертификат, одновременно с больничным. Происходит это на сроке 28–30 недель. Оформление проходит в женской консультации, где женщина стоит на учете. А если она наблюдалась в разных учреждениях, тогда в том месте, где она наблюдалась более продолжительное время.

Основное условие выдачи сертификата в женской консультации в том, что обязательно непрерывно наблюдаться в течение 12 недель.

Для получения документа женщина предъявляет:

• паспорт;
• СНИЛС;
• полис ОМС.

Корешок и талон № 1 остаются в консультации.

Талон № 2 и остальные части документа предъявляются в родильном доме вместе с обменной картой.

При выписке из роддома талоны 3-1 и 3-2 передают в детскую поликлинику для оплаты процедуры наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только основная часть сертификата для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.

Если беременная не стояла на учете в консультации и не получала документ там, то его выдадут в роддоме. Первый талон в нем будет погашен, деньги по нему никто не получит.

Можно ли не получать родовой сертификат

Мы разобрались, для чего нужен родовой сертификат, и получается, что требуется тогда, когда женщина наблюдается по ОМС. Так зачем он тем, кто пользуется платной медициной?

Да, часто сертификат не оформляется, если беременность наблюдается в частной клинике на платной основе. Тем не менее, родовой сертификат позволяет снизить стоимость ведения беременности и родов и последующего наблюдения ребенка до достижения им 1 года. Чтобы получить талоны, обратитесь в районную женскую консультацию после того, как наступит 30-я акушерская неделя беременности.

Если женщина не получила сертификат при преждевременных родах, то роддом на основе обменной карты сам запрашивает все данные из клиники, где наблюдалась женщина.

А еще талон мама вправе оформить в детской поликлинике. Благодаря ему будут оплачены услуги педиатра, который наблюдает за состоянием ребенка.

Можно ли получить его позже срока 30 недель

А что делать, если прошли положенные для оформления документа 30 недель?

Если родовой сертификат не был получен при постановке на учет в женской консультации или женщина наблюдалась в частной клинике на платной основе, то выдать его вправе роддом или районная детская поликлиника, в которой ребенка поставили на учет до достижения им 3 месяцев.

Делаем вывод: женщина не останется без этого документа, даже если сроки его в женской консультации при постановке на учет прошли.

Сумма родового сертификата в 2024 году

Нас интересует родовой сертификат 2024: какая сумма выделяется под него? Полная его стоимость сейчас составляет 12 000 руб (она не менялась уже несколько лет, но с 2020 года выросла). Из них:

• 3000 рублей направляется в консультацию, где женщина наблюдалась до родов;
• 6000 рублей перечисляется в роддом;
• 2 раза по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом первого года жизни.
• 1000 рублей — за оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи — на оплату труда юристов, медицинских психологов (психологов) и специалистов по социальной работе.

Эти суммы выплачиваются за счет федерального бюджета. Получить деньги по отдельным талонам или в сумме наличными невозможно, так как средства направляются целенаправленно на оплату услуг медработников.

Сертификаты выдаются только муниципальными медицинскими учреждениями и служат для оплаты их услуг, предоставляемых населению на бесплатной основе. Если вы наблюдались по беременности или рожали в частной клинике, то компенсировать траты на платные услуги с использованием сертификата нельзя.

Отсутствие по разным причинам такого документа не дает государственным медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медуслуг за свой счет.

Как получить выплату по родовому сертификату

Программа финансируется из бюджета Фонда социального страхования, и средства на оплату услуг медицинских учреждений переводятся сразу на их счет.

Но есть исключения. Талоны сертификата не подлежат оплате в нескольких случаях:

• если он выдан с нарушением требований;
• если он выдан женщине, у которой нет документов, удостоверяющих личность;
• если он выдан медицинским учреждением, которое оказывает услуги на платной основе;
• в случае смерти матери или ребенка.

Родовой сертификат и обменная карта — отличия

Иногда люди путают понятия «родовой сертификат» и «обменная карта». Давайте разбираться.

Обменная карта — это медицинский документ, в который вносятся все личные данные, сведения о здоровье молодой мамы, протекании беременности, наличии осложнений. То есть вся медицинская информация, касающаяся женщины и ее ребенка.

Карта по форме № 113/у-20 (утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. № 1130н) состоит их трех частей:

1. Сведения из женской консультации. Заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность.
2. Сведения из роддома. Заполняется врачом-акушером и передается назад в женскую консультацию.
3. Сведения из роддома о новорожденном. Заполняется врачом-педиатром и передается в детскую поликлинику, в которой малыша поставят на учет.

Этот документ передается женщине перед направлением ее в родильный дом.